awardssubmissionform

Om uw eigen product (model) toe te voegen, moet u eerst het product koppelen aan uw merk . Zonder deze koppeling is het niet mogelijk om verder te gaan.

Dien uw aanvraag in

Dien uw intentie tot deelname in voor de Prix Galien 2025.
U kunt uw kandidatuur indienen voor De beste farmaceutische innovatie, voorbehouden aan de meest baanbrekende farmaceutische ontwikkeling.
Door op “opslaan” te klikken, wordt er een e-mail met een link naar u verzonden, zodat u dit formulier op een later moment opnieuw kunt openen en vervolledigen.

CONTACTGEGEVENS

Merk *

Firma *

Adres *

Contactpersoon *

CATEGORIE

Duid onderstaande categorie aan om uw product te kunnen inschrijven

Registreer je intentie om deel te nemen

Geef onderstaand de naam en een korte omschrijving van uw product

Merk *

(Nederlands) *

(Frans) *

Model / Type *

Productfoto op witte achtergrond (vierkant formaat, min 1000 px) *

Productfoto op witte achtergrond (vierkant formaat, min 1000 px)

Omschrijving (Nederlands) *

Omschrijving (Frans) *

Website (Nederlands)

Website (Frans)

Aanvraagformulier – Engels (pdf)

- Gebruik het lettertype Calibri, regelafstand 1,5
- Vat de belangrijkste kenmerken van het medisch hulpmiddel samen
- Voeg een volledige bibliografie toe
- Sluit af met een verklaring (in het Engels) waarin wordt uitgelegd waarom het voorgestelde medische hulpmiddel het waard is om de Prix Galien te winnen
- Voeg een verklarende lijst toe van de gebruikte afkortingen.

Gelieve het aanvraagformulier te uploaden in het Engels, Nederlands en Frans.

Foto's

Nog geen foto's opgeladen

Bijlagen

Nog geen bijlagen opgeladen

Bedankt!

Beste kandidaat, Hartelijk dank voor het indienen van uw kandidatuur voor de Prix Galien Pharmaceuticals.

We waarderen uw inzet en innovatieve bijdrage. Ons team beoordeelt momenteel alle inzendingen en we streven ernaar u binnen de komende vier tot zes weken op de hoogte te brengen van het resultaat.

Als u vragen heeft, kunt u contact met ons opnemen via prixgalien@pmg.be.

Indien u extra plaatsen voor de avond wilt aankopen, klik dan hier.

Met vriendelijke groet,

Prix Galien België

PRIX GALIEN: HET BESTE FARMACEUTISCHE MIDDEL

Dien uw aanvraag in

CONTACTGEGEVENS

Leuk dat je je wilt inschrijven!

CATEGORIE

Registreer je intentie om deel te nemen

Aanvraagformulier – Engels (pdf)

Bedankt!

Kleurenschema

Aantal tegels per rij

Beeldverhouding

Weergave

Hoeken afronden

PRIX GALIEN: HET BESTE FARMACEUTISCHE MIDDEL

Dien uw aanvraag in

CONTACTGEGEVENS

Leuk dat je je wilt inschrijven!

CATEGORIE

Registreer je intentie om deel te nemen

Aanvraagformulier – Engels (pdf)

Bedankt!

Kleurenschema

Aantal tegels per rij

Beeldverhouding

Weergave

Hoeken afronden

Welkom bij Professional Media Group

Registreer

Registreer en word gratis online abonnee

Toevoegen aan een collectie

Vervolledig je profiel

Wijzig taal